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贫血有哪些表现

2001-04-16 来源:光明日报 湖北中医学院附属医院 巴元明 我有话说

贫血是指循环血液单位容积血红蛋白量低于正常值的下限,如成年男性低于120g/L,成年女性低于110g/L,6至14岁低于120g/L,6岁以下低于110g/L。贫血是一种症状,而不是具体的疾病,各种疾病都可伴有贫血。贫血症状的有无及轻重,除与原发疾病的性质有关,更主要的取决于贫血的程度及发生速度,同时也与病人年龄、有无心肺系统疾病有关。在机体充分发挥代偿机制的情况下,即使血红蛋白只有80g/L,也可无症状;有时低于60g/L,才引起病人注意。反之,当贫血发生速度迅速,机体不能及时充分代偿时,即使贫血不严重,症状也会很显著。一般讲,儿童及年轻患者,由于代偿功能良好,贫血症状较年老患者轻。

贫血患者主要有如下症状:

一般表现皮肤苍白,面色无华,指甲、手掌皮肤皱纹及唇粘膜和睑结膜色淡,疲倦乏力,头晕耳鸣,记忆力减退,注意力不集中,贫血严重时可有低热。

呼吸系统稍有活动或情绪激动时发生呼吸急促。

循环系统轻度贫血时,循环系统变化不大。中度贫血时,表现为心动过速,肺动脉瓣或心尖区可听到吹风样杂音,心电图低电压,ST段压低,T波平坦或倒置;重度贫血时,可有明显的全心扩大,最后导致充血性心力衰竭、水肿。

消化系统食欲不振,恶心呕吐,腹胀,甚至腹泻。部分病人有明显的舌炎。

泌尿生殖系统多尿,蛋白尿,月经失调,甚至闭经,性欲减退。

贫血发生后,要在医生指导下进行治疗。由于红细胞平均寿命只有120天左右,所以要根治贫血,首先应强调病因治疗,最好选用中西医结合治疗方法,标本同治,优势互补。

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